Просечан трошак хоспитализације ће пасти до 2025. године и ступиће на снагу реформа плаћања здравственог осигурања

Извештач је сазнао од Националне администрације за безбедност здравствене заштите да ће 2025. просечна цена хоспитализације за медицинско осигурање за запослене и становнике у Кини опадати из године у-у- години, а терет лечења за масе ће наставити да се смањује. Наставиће да се исплаћују дивиденде реформе начина плаћања здравственог осигурања.

1, Просечни трошкови хоспитализације су се смањивали из године у-у-, смањујући притисак на јавност да тражи медицински третман

Подаци показују да ће просечна цена хоспитализације по посети медицинском осигурању за запослене широм земље у 2025. години износити 11152,69 јуана, што је смањење од 4,73% у поређењу са 2024; Просечна цена хоспитализације по посети здравственом осигурању за становнике износила је 7338,49 јуана, што је смањење од 0,94% за годину-у односу на{6}}годину. Основна покретачка снага за смањење трошкова је имплементација реформе плаћања по болести широм земље.

У прошлости је медицинско осигурање спроводило плаћање по пројекту, са лековима, потрошним материјалом и предметима за инспекцију који су се обрачунавали по ставци, што је лако довело до понашања као што су прекомерне инспекције и велики рецепти који су трошили средства здравственог осигурања. Кина је од 2019. године у потпуности применила плаћање према болестима, груписајући и израчунавајући случајеве са сличним плановима дијагнозе и лечења, постављајући јединствени стандард плаћања пакета, приморавајући медицинске установе да стандардизују дијагнозу и понашање у лечењу и ефикасно користе средства здравственог осигурања.

2, Платите по болести за пуну покриће, са скоро 90% обрачуна средстава

Тренутно је плаћање према болестима покрило све области здравственог осигурања широм земље. До 2025. године измирење средстава здравственог осигурања кроз овај модел достићи ће 915,52 милијарде јуана, што чини 89,3% укупних прихватљивих средстава за хоспитализацију, што је повећање од 9,3 процентна поена у односу на 2024. годину.

Реформа и прилагођавање овог пута се фокусирају на правила поравнања између здравственог осигурања и болница, а не на смањење давања здравственог осигурања за осигуране особе. Циљ му је да се пређе са „плаћања на основу дијагнозе и процеса лечења“ на „плаћање на основу резултата дијагнозе и лечења“.

Континуирана оптимизација синхронизације структуре трошкова: 2025. године, удео потрошње традиционалне кинеске медицине у случајевима плаћања болести биће 37,49%, годишње-у односу на{3}}годину смањење од 0,52 процентна поена; Удео накнада за медицинске услуге износио је 49,17%, што је повећање од 1,38 процентних поена у години-у односу на{8}}годину. Технологија дијагнозе и лечења и способност лечења тешких и тешких болести медицинских установа се стално побољшавају.