Зглобна хрскавица је ткиво које покрива површину костију, са глатком и еластичном површином која може да смањи трење између суседних коштаних површина унутар зглоба и ублажи вибрације настале кретањем. Због недостатка директног снабдевања крвљу и лимфне циркулације, зглобна хрскавица углавном прима хранљиве материје из околне синовијалне течности. Због тога, када се једном оштети, изузетно је тешко самопоправити се, а временом ће обим оштећења хрскавице постајати све већи и већи. Ако се изгуби заштита хрскавице, може доћи до директног трења и судара између костију унутар зглоба, што доводи до болова у зглобовима, отока, ограничене покретљивости, деформитета, ау тешким случајевима и инвалидитета удова. Због тога је превенција и лечење оштећења зглобне хрскавице веома важно.
Каква ситуација може изазвати оштећење зглобне хрскавице
Повреда зглобне хрскавице може бити узрокована акутном траумом или хроничном дегенерацијом.
Акутна повреда зглобне хрскавице се најчешће јавља код младих и људи средњих година. Настаје услед акутних, поновљених спољашњих сила и торзије зглоба. Често се јавља у зглобовима колена и скочног зглоба, а може бити узрокован саобраћајним несрећама, падовима, спортским повредама итд. Поред тога, оштећење зглобне хрскавице је такође повезано са неусклађеношћу линије силе доњих екстремитета, нестабилношћу зглоба, недовољном снагом мишића и генетским Фактори.
Хронична дегенерација је смањење секреције зглобне синовијалне течности са годинама, у комбинацији са оштећењем хрскавице узрокованим хроничним хабањем. На пример, остеоартритис је уобичајена дегенеративна болест код људи средњих и старијих година, а хрскавица у зглобовима пацијената са остеоартритисом ће постепено бити еродирана током времена.
Како одредити повреду зглобне хрскавице
Генерално, постоје две методе да се утврди да ли постоји оштећење зглобне хрскавице: самотестирање и магнетна резонанца.
Самотестирање указује да се у већини случајева након повреде хрскавице може јавити оток зглобова и нејасан бол, при чему се бол често манифестује као бол и оток, а активност зглобова ће постепено бити ограничена. Ако у зглобној шупљини постоје слободна тела, понекад то може изазвати преплитање зглоба (тј. пацијент изненада доживи ситуације у којима се зглоб не може исправити или савијати током кретања). Ако ови феномени трају неколико недеља без икаквих знакова самопопуштања, а симптоми постају све израженији, потребно је благовремено потражити медицинску помоћ у редовној болници. Поред тога, пацијенти са повредом зглобне хрскавице која је довела до дегенерације зглоба ће генерално имати укоченост зглобова (клинички се назива јутарња укоченост) након што устану ујутру. Укоченост ће се побољшати у року од пола сата након јачања обима покрета, али ће се опсег покрета зглоба значајно смањити, праћен отоком и болом у зглобу.
Магнетна резонанца (МРИ) може пружити клиничке доказе за дијагнозу повреде зглобне хрскавице. Нормална хрскавица се не може визуализовати током рендгенског прегледа. Прегледом зглобног простора, пролиферативних остеофита и присуства субхондралних цистичних промена може се закључити да ли постоји оштећење хрскавице, а може бити и погрешна дијагноза. Због тога, како би се додатно разјаснила дијагноза, лекари обично препоручују снимање зглобова магнетном резонанцом како би се разумео обим, величина и степен оштећења хрскавице.
Лечење након повреде зглобне хрскавице
Конзервативно лечење мањих повреда зглобне хрскавице обично не утиче на активност зглобова, а конзервативно лечење може постићи боље резултате. Пацијенти могу циљано прилагодити свој животни стил под надзором лекара, као што је извођење одговарајућих функционалних вежби, ношење протеза, коришћење штака или помагала за ходање, итд. Ово може да обезбеди услове за поправку зглобне хрскавице и спречи секундарне повреде изазване спољним силама. . Истовремено, физикална терапија, попут акупунктуре и моксибусције и микроталасног зрачења, може се користити за убрзавање циркулације крви у зглобовима и отицање околних ткива, што је погодно за поправку хрскавице. Поред тога, у зависности од физичког стања пацијента, употреба оралних препарата глукозамина, традиционална кинеска медицина за унапређење циркулације и отклањање застоја крви, и интраартикуларна ињекција натријум хијалуроната и друге методе такође играју позитивну улогу у спречавању даљег оштећења хрскавица.
Хируршко лечење је постало једна од главних метода за лечење повреда хрскавице због ограничене способности поправке и регенерације зглобне хрскавице. Тренутно постоји много метода за поправку оштећења хрскавице у клиничкој примени, као што су чишћење и обрезивање хрскавице, стимулација коштане сржи, микрофрактура, периостална трансплантација и друге технологије, које у одређеној мери могу промовисати формирање фиброхрскавице на површини зглоба. Међутим, у поређењу са нормалном хијалинском хрскавицом, фиброхрскавица има слабу способност против хабања и механичку чврстоћу.
Регенерација хрскавице је позната као "технологија поправке хрскавице четврте генерације" и може постићи релативно добре резултате регенерације и поправке хрскавице. Једна од кључних тачака ове технологије је примена дебелих скела сличних нормалном саставу и просторној структури хрскавице. Материјал скеле садржи колаген типа ИИ који је у складу са природним екстрацелуларним матриксом ћелија хрскавице, који има бољу биокомпатибилност; У исто време, скела опонаша просторну структуру нормалне зглобне хрскавице, чинећи поправљену ванћелијску матрикс и распоред ћелија сличним природној зглобној хрскавици, ближим „издржљивој“ функцији нормалне хрскавице.
Ефикасне методе за спречавање повреде зглобне хрскавице
Контролишите тежину и уравнотежите исхрану. Прекомерна тежина може лако да изазове прекомерно оптерећење зглобова доњих удова, посебно током трчања и скакања, где је оптерећење зглоба 3-7 пута веће од сопствене тежине, што је склоно оштећењу зглобова. Због тога је важно обратити пажњу на уравнотежену исхрану и исхрану, конзумирати више воћа и поврћа и избегавати вишак килограма.
Урадите добар посао загревања. Загрејте се адекватно пре вежбања или тренинга за умерену вежбу. Нарочито по хладном времену, потребна је довољна припрема за загревање како би се избегла напетост мишића и укоченост зглобова. Вежбајте на научни и умерен начин, избегавајући претеране и монотоне активности са великим оптерећењем током дужег временског периода. Како старите, можете одабрати неке методе вежбања са мањим оптерећењем зглобова, као што су вожња бицикла, пливање итд.
Корак по корак, покушајте да изаберете различите спортове и методе тренинга да бисте избегли повреде, мењајте горње и доње удове, јачајте вежбу стабилности језгра и истовремено изводите статички тренинг мишића око колена, скочног зглоба и других зглобова. , како би се избегло угрожавање безбедности бављења спортом услед недовољне снаге мишића или некоординисаних покрета и других разлога. Ако након активности дође до болова или отока у пределу зглоба, неопходно је да се на време одморите како бисте подстакли самопоправку повреда зглоба. Када се симптоми погоршају, потребно је благовремено потражити медицинску помоћ да не бисте пропустили најбољу прилику за лечење.
Водите рачуна о личној заштити када вежбате у складу са својим могућностима, опремите се комплетном професионалном заштитном опремом, савладајте основе стандардизованих покрета и унапред се упознајте са местом и окружењем. Истовремено, потребно је у потпуности препознати опасности различитих спортова, имати основну процену својих атлетских способности, деловати у оквиру својих могућности, а не пренагљено покушавати у тешким покретима.
