1. Избор игала За децу рођену на 3 године живота се углавном користе иглице од главе величине 41 2 до 51 2. Нормално физиолошки раствор се извлачи са шприцем од 2 до 5 мл и повезује се са игло главе.
2 Снага светлости Светлост светлости и угао осветљења директно утичу на брзину успеха пункције. Ученици су сувише светли и ученици су сувише слаби. Светло природно светло је идеално светло. Вене су јасне и очи оператера нису лако замагљене. Када светло није добро, наше одељење бира две флуоресцентне сијалице од 30 В. Светиљка је на врху оператора, око 50 цм од вретена пуњења да би се обезбедили довољни услови осветљења.
3 Избор крвних судова у средњој вени фиксиран је површним, густим крвним судовима, лако се пробије, али је процес инфузије лако пропуштати, углавном за дјецу са малим стимулацијом лијека, кратком инфузијом; супраорбитална вена површинска, бистра, инфузија Није лако исушити и цурити; предња тибијална вена и аксиларна вена су дебели и дубоки и погодни су за велике инфузије и ињекције иритирајућих лекова.
4 Пре инфузије главе, припремите се у складу са рутином, изаберите иглу за пункцију и место пункције према стању болести, причврстите главу дјетета, учините је да не може да се креће, а затим припремите кожу. Приликом извођења венежне пункције главе коже, потребно је поштовати стриктну асепсу, кожу треба дезинфиковати, ваздух у цреву мора бити исушен, а пропуштени крвни судови требају бити затегнути десним палцем и казаљком, тако да се не клизају. Због малих и закривљених вена главе код деце, зид крвних судова је танак и крхак. Након што игла прожима кожу и одмах уђе у крвни суд, осећа се празнина. У исто време, понекад се види крв, што указује на успешну пункцију. У овом тренутку, морамо обратити пажњу на леву руку мора одмах користити траку на десној руци игличасти дршку која је фиксирана прије него што се пусти или мало померање дјетета, односно одустајање од раније.
5 игле и игле причвршћене у иглу када игла и кожа буду под углом од 10 ° ~ 15 °, иглица која је нагнута окренута нагоре, држи десну руку иглу, лева рука затегне кожу, директно кроз кожу у вену , види да се крв не треба поново напунити, директно фиксирати. Ако се крв не врати, десна рука извлачи игличицу за иглу. Ако је пункција успешна, крв се може вратити. После успешне пункције, причврстите иглу са левим палицом и поправите је са 3 до 4 траке. Након што је иглица скалпула окружена, причврстите је на ушију са кратком лепком. Игла главе не би требало бити превелика око круга, како би се избегло процес инфузије. Ако се повуче или удари, коса око точке пункције треба обријати пре пунктура да би се олакшала фиксирање траке. Ако је дете погођено плакањем или применом антипиретичних лекова узрокованих зношењем главе и утиче на фиксну траку, може се користити метода за фиксирање главе главе. Еластичне траке од 35 до 45 цм и ширине 2 до 3 цм су спојене на оба краја и убачене у главу и причвршћене на лепљивој траци на тачки пункције. Ово може спречити падање траке због знојења и не држи се косе када је игла извучена. Посебну пажњу треба посветити гојазним педијатријским методама венипунктуре главе: гојазне педијатријске вене главе нису јасне, глава је дебела, а дубина игле није лако разумјети. Следеће две тачке могу се користити за рад: 1 гојазност педијатријска скала је често изложена, али лумен је у реду Смањење повратне крви. Када се пробија, потребно је држати иглу стабилно и полако ући у иглу. Пацијент сматра да иглица улази у крвни суд и затим повлачи иглу и пробије иглу како би вратила крв. То доказује да је пункција успешна. 2 Према анатомском положају вена, у одговарајућим деловима средње вене, предњој тибијалној вени, вени у задњем уху и другим крвним судовима, када додирује прстом бочно, може додирнути осећај "ровова", а када додирује "Ознаке жљебова", осећају се правац и дубина вене. Угаона игла пуњења од 15 ° ~ 20 °, брзина игле треба да буде спора, понекад у вене ће имати осећај празнине, видети успех пункције приликом враћања крви. Дечја лобања дуж фронталног шава, короналног шивота, сагитталног шива, вена сјеверне шупље трче. Када се направи пункција, очистите кост шуштице и убаците иглу под углом од 45 ° до 60 °. Након што се иглица нагиње у кожу, пробуди га паралелно и види крв да га поправи.
6 Када притискате иглу, одвојите траку и ставите стерилизовану памучну куглу на место пункције. Леви палац држи памучну куглу у смеру крвног суда и брзо извлачи иглу тако да истовремено притисне и иглу за храну и васкуларну иглу. Да би се спречило загушење субкутане. "Физиолошка хемостаза" због тромбоцита и других коагулативних супстанци траје од 1 до 3 минута. Поред тога, када дијете плаче због боли и страха током повлачења игле, крвни притисак у глави се повећава, па је потребно притиснути 3 до 5 минута. Избегавајте бочни притисак, док гњежите, трљање може довести до крварења крви у крвним судовима, крварења, поткожног загушења. Урадите добар посао у образовању, обавијестите родитеље дјеце прије него што интравенозна пункција не дијете, храните воду, како бисте избјегли мучнину и повраћање узроковане плакањем у процесу пункције, узрокујући гушење и несреће. Пре операције пункције, обавестите родитеље како да задрже главу и ноге детета. Једна особа може ограничити главу и једна особа може ограничити колено. Након што је пункција успешна, можете држати дијете у ставу за негу и правилно држати руке дјеце како бисте избјегли патњу. Искључите иглу.
7 треба обратити пажњу на следеће проблеме током операције треба да се заснива на потребама стања, одабиру место пункције и пункту, дјецу шока, тешког губитка крви, тешке дехидрације код дјеце, потребно је брзо интравенозно убризгавање. За лекове са великом васкуларном иритацијом, манитолом и 50% глукозом, изаберите релативно велику вену, изаберите 6-7 пунктуалне игле, како бисте у кратком времену обезбедили велики број лекова и течности. За децу са срцем, плућима и бубрежном инсуфицијенцијом и новорођенчадима, први су изабрани мали капилари и изабрана је игла за пункцију испод броја 5. Деца која дуго времена треба да користе дрогу, као што су миокардитис, туберкулозни менингитис, сепса итд., Треба посветити посебну пажњу заштити крвних судова, од дисталног краја вене до проксималног краја пункције како би се заштитили пролаз дуготрајног интравенског лијека; за децу са едемом, Да нежно притиснете перихематомалну површину вене, испуштају едем едема да би изазвали поткожно ткиво поред крвног суда, а затим извршити пункцију када је вена изложена.
8
8 Током процеса инфузије обратите пажњу на "три парове седам парова" и брзину пуцања инфузије, и обратите пажњу да проверите да ли је игла оштећена или зараста. Након што иглица улази у крвни суд, често узрокује локални оток. У инфузији пре него што родитељи треба да комуницирају са болесном децом, олакшавају дете са фиксном главом, све док наведене тачке могу побољшати брзину успеха инфузије. Брзина пада деце мора бити стриктно контролисана, јер деца са различитим физиолошким функцијама нису савршена, слаба кардиопулмонална функција, инфузија брзине капљице не може бити превише брза да би се избегао едем плућа. Прегледајте одјељење у било ком тренутку након трансфузије, обратите пажњу на то да ли постоји промена стања и реакција након лијечења.
