Гихт, познат и као гихтни артритис, је болест узрокована хиперурикемијом због поремећаја у метаболизму пурина или излучивања мокраћне киселине у телу. Чен Хуи, директор одељења за бол у Четвртој народној болници у Шангају при Универзитету Тонгђи, рекао је новинарима 29. да је током акутне фазе напада гихта, поред одмора и лекова у антиинфламаторне сврхе, неопходно и да што пре очистите зглобну течност, смањите концентрацију кристала мокраћне киселине и фактора упале у зглобовима и учините све да заштитите зглобове.
"Поновљени напади гихта чине убрзану дегенерацију зглобова неизбежном." Чен Хуи је објаснио новинарима 29. да гихт не само да изазива болове у зглобовима, већ, што је још важније, може изазвати оштећење зглобова. Зглобни излив садржи високе концентрације кристала мокраћне киселине и инфламаторних фактора, који доводе до синовијалног едема, формирања површинских дефекта хрскавице и хабања малих каменчића гихта. Чак и након апсорпције течности, антиинфламаторних и антиинфламаторних мера, унутрашња структура ткива зглоба не може се у потпуности опоравити у стање пре болести.
Чен Хуи је рекао новинарима да ће под индукцијом одређених фактора, високи нивои мокраћне киселине у крви у великим количинама прећи у зглобну капсулу и синовијалну капсулу, формирајући кристале урата. Ово последње стимулише тело да ослобађа протеинску течност богату инфламаторним факторима у зглобове и синовијалну капсулу, што доводи до смањења нивоа мокраћне киселине у крви на нормалне вредности и до излива, отока и болова у зглобовима и синовијалној капсули. Гихт утиче на цело тело и обично се налази у првом метатарзофалангеалном зглобу, скочном зглобу, коленском зглобу, зглобу рамена, као и зглобовима прстију, лакта и ручног зглоба. Како болест напредује, може утицати и на подручја попут синовијалних везикула, тетива и омотача тетива око зглобова.
Чен Хуи је поделио случај где је 62-годишњи Зханг Аббо (псеудоним) патио од гихта дуги низ година, а више зглобова у његовом телу је отекло и деформисало се због нагомилавања каменца за гихт. Недавно је доживео операцију која је изазвала акутни напад гихта, што му је отежало спавање целе ноћи. Цхен Хуи тим је развио план третмана испирања заједничких шупљина за Зханг Аббоа. Под локалном анестезијом, лекари су извршили пункцију танком иглом на захваћеној зглобној шупљини Зханг Аббоа, након чега је уследило поновљено наводњавање физиолошким раствором. Након темељног интраартикуларног наводњавања микроиглама, симптоми црвенила, отока, топлоте и бола у захваћеним подручјима као што су Зхангов коленски зглоб и метатарзофалангеални зглоб су брзо уклоњени и он је коначно мирно заспао. Успешно је отпуштен из болнице.
„Тренутно лечење акутних напада гихта укључује нестероидне аналгетике, колхицин и глукокортикоиде, са курсом од око 2 недеље. За оне са слабом ефикасношћу лека или значајно продуженим током, неопходно је хируршко лечење: инцизија коже, чишћење коже. Зглобна и синовијална течност и кристали мокраћне киселине. Недостатак овог лека, после операције, је то што не може ефикасно да смањи зглобну течност и бол у раним фазама напада, а у каснијим фазама постоји траума хируршког реза. ." Чен Хуи је рекао да је применом технологије минимално инвазивне интервенције одељење за бол развило нову терапију - рано испирање зглобне шупљине, која може ефикасно да надокнади горе наведене недостатке.
Чен Хуи је увео да терапија испирањем зглобне шупљине не захтева рез, већ користи фине игле за убод под ултразвучним навођењем како би се прецизно пробушила оболела зглобна шупљина. Након успеха, покушајте да извучете акумулирану течност што је више могуће, затим више пута исперите стерилном водом и на крају убризгајте антиинфламаторне лекове као што је медицински триоксид.
"Ове операције могу створити ниско инфламаторно окружење за зглобну шупљину, смањујући накупљање течности, скраћујући ток болести и штитећи зглобове. С друге стране, могу да смање и количину оралних лекова који се користе, чиме се смањују гастроинтестинални, јетри. и нежељени ефекти лека код оштећења бубрега." Чен Хуи је рекао да се третман обавља у локалној анестезији, а пацијенти немају болове и брзо се опорављају након операције. Уз помоћ ултразвука, унутрашње анатомске структуре се могу прецизно идентификовати кроз кожу, постижући „један убод игле на месту“ и посматрање стања испирања у реалном времену.
